慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，病程通常超过6周。其发病机制与自身免疫、肥大细胞活化等有关。
病因与诱因
自身免疫因素： 部分慢性荨麻疹患者存在自身抗体，如抗IgE抗体等，导致机体免疫系统异常激活，引发皮肤风团、瘙痒等症状。例如，约15% - 20%的慢性荨麻疹患者与自身免疫相关。外界诱因： 食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素、磺胺类药物等）、感染（细菌、病毒、真菌等感染）、物理因素（如冷、热、日光、摩擦及压力等）、精神因素（长期精神紧张、焦虑等）都可能诱发慢性荨麻疹。比如，接触某些过敏原后，机体发生变态反应，促使肥大细胞释放组胺等介质，引起皮肤血管扩张、通透性增加，出现荨麻疹表现。
临床表现
皮肤症状： 主要表现为反复发作的风团，风团大小和形态不一，颜色可为红色或苍白色，常伴有明显瘙痒。风团一般数小时内消退，但新的风团可不断出现，此起彼伏。有的患者风团可融合成大片。全身症状： 部分患者可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难等全身症状。如果伴有呼吸困难、头晕、血压下降等表现，可能是发生了过敏性休克，需紧急处理。
诊断方法
病史询
问： 医生会详细询问患者的发病情况，包括皮疹出现的时间、频率、诱因、症状特点等。例如，询问患者是否在进食特定食物后出现皮疹，皮疹出现后多久消退等。体格检查： 医生会仔细检查皮肤损害情况，观察风团的形态、分布等。同时，可能会进行一些实验室检查，如血常规、血清IgE测定、自身抗体检测等。血常规检查可了解患者是否有感染及嗜酸性粒细胞情况；血清IgE测定有助于判断过敏状态；自身抗体检测对自身免疫性慢性荨麻疹的诊断有帮助。
治疗与注意事项
药物治疗： 常用的药物有抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等，这类药物能拮抗组胺受体，减轻瘙痒和风团症状。对于病情较重的患者，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等，但一般不宜长期使用。另外，免疫抑制剂如环孢素等也可用于治疗难治性慢性荨麻疹，但需严格掌握适应证和监测不良反应。生活注意事项： 患者应尽量避免接触已知的过敏原，如明确对某种食物过敏，应避免食用。注意皮肤护理，避免搔抓皮肤，以免引起皮肤破损继发感染。保持生活规律，避免精神紧张、焦虑等不良情绪，因为精神因素可能诱发或加重慢性荨麻疹。