脂肪瘤通常较少引起疼痛，不过约1%的脂肪瘤可能会有疼痛症状。
脂肪瘤为何一般不疼
脂肪瘤的结构特点：脂肪瘤主要由脂肪细胞聚集而成，它生长比较缓慢，通常呈膨胀性生长，对周围组织的压迫相对较轻微，所以大多时候不会引发疼痛。好发部位特点：常见于肩、背、颈、乳房和腹部等部位，这些部位的组织间隙相对较宽松，脂肪瘤生长时对周围神经等结构的刺激较小，因此疼痛发生几率低。
哪些情况脂肪瘤可能引发疼痛
脂肪瘤较大时：当脂肪瘤体积较大，直径超过5厘米甚至更大时，可能会对周围的神经、血管等组织产生较明显的压迫，从而引发疼痛。比如一个直径6厘米的脂肪瘤，就有可能因压迫周围组织而导致局部出现隐痛或胀痛感。脂肪瘤位置特殊时：如果脂肪瘤长在一些特殊部位，像靠近神经分布丰富区域的脂肪瘤，就更容易刺激到神经引起疼痛。例如长在手臂神经附近的脂肪瘤，可能会时不时出现刺痛感。脂肪瘤发生恶变时：虽然脂肪瘤恶变概率极低，但一旦恶变，也可能会伴有疼痛症状。不过这种情况非常罕见，据统计恶变率低于0.5%。
出现疼痛的脂肪瘤该怎么处理
观察与就医判断：如果发现脂肪瘤有疼痛症状，首先要观察疼痛的程度、持续时间以及脂肪瘤的变化情况。如果疼痛较轻且持续时间短，可以先观察。但如果疼痛持续不缓解或者脂肪瘤在短时间内明显增大，就需要及时就医。医生一般会通过体格检查、B超等检查来判断脂肪瘤的情况。手术治疗情况：对于因脂肪瘤较大或位置特殊等导致疼痛明显的，通常会考虑手术切除。手术是治疗有症状脂肪瘤的有效方法，通过切除脂肪瘤，可以解除对周围组织的压迫，缓解疼痛。不过手术也存在一定风险，比如出血、感染等，但总体发生率较低。