胃底静脉曲张的治疗需根据具体情况选择，一般来说，治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗等。比如药物治疗中常用的药物有血管加压素等，不过具体治疗方案要由医生根据患者实际状况来定。
药物治疗方面
血管活性药物： 常用的有生长抑素及其类似物，像奥曲肽等，这类药物能减少门静脉血流量，降低门静脉压力，从而减轻胃底静脉曲张的出血风险。一般通过静脉给药。β受体阻滞剂： 比如普萘洛尔，它可以通过减少心输出量和降低门静脉压力来起到一定作用，但要注意监测心率等指标，因为它可能会使心率减慢。
内镜治疗手段
内镜下套扎术： 是通过在内镜下用橡皮圈套扎曲张的静脉，使其缺血坏死、脱落，达到止血和预防再出血的目的。通常一次套扎不能完全解决问题，可能需要多次治疗。内镜下硬化剂注射： 将硬化剂直接注射到曲张静脉内，使血管闭塞、黏膜下组织纤维化，从而达到治疗目的。不过要注意可能会出现溃疡、狭窄等并发症。
介入治疗方式
经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）： 是在影像引导下，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉与门静脉主要分支之间的人工分流通道，降低门静脉压力。但该手术有一定的并发症风险，如肝性脑病等，术后需要密切观察。比如对于一些药物和内镜治疗效果不佳的严重胃底静脉曲张患者可能会考虑此方法。手术治疗情况门体分流术： 是通过手术建立门体静脉之间的分流通道，降低门静脉压力，但手术创伤较大，术后并发症相对较多，现在应用相对较少，主要用于一些严重且其他治疗无效的患者。断流术： 主要是阻断门奇静脉间的反常血流，达到止血目的，如贲门周围血管离断术等，也是针对病情较严重的患者考虑的手术方式。同时，患者在治疗后要注意定期复查，监测门静脉压力等情况，还要注意饮食，避免吃坚硬、粗糙的食物，防止再次引起曲张静脉破裂出血等情况。