膝盖处皮肤黑可能与多种因素有关，比如摩擦、炎症后色素沉着等。一般可以通过日常护理、外用药物等方式改善。日常中要注意减少膝盖部位的摩擦，比如选择合适的衣物，避免长时间跪地等。
日常护理改善
避免过度摩擦： 尽量减少膝盖部位的反复摩擦，比如穿宽松舒适的裤子，避免长时间跪着或蹲着等动作。如果是因为运动导致膝盖摩擦变黑，运动后要及时清洁膝盖，并涂抹保湿乳液，保持皮肤滋润，减少摩擦对皮肤的损伤。做好防晒： 阳光中的紫外线会促进黑色素细胞分泌黑色素，导致皮肤变黑。外出时可以给膝盖部位涂抹防晒霜，或者佩戴护膝等防护用品，避免膝盖直接暴露在阳光下。建议选择防晒指数（SPF）在30以上的防晒霜，且每2小时左右补涂一次。
外用药物辅助
氢醌霜： 氢醌霜可以抑制黑色素细胞的代谢过程，从而减少黑色素的形成。不过，使用氢醌霜时要注意，它可能会引起皮肤刺激等不良反应，一般连续使用不宜超过3个月。在使用前最好先在小面积皮肤上试用，观察是否有过敏等反应。维A酸类药物： 像维A酸乳膏等，能促进表皮细胞更新，加快黑色素的代谢。但维A酸类药物可能会使皮肤对紫外线更加敏感，所以建议晚上使用，并且在使用过程中要严格防晒。一般需要连续使用数周甚至数月才能看到一定效果。
医疗美容手段
果酸换肤： 果酸可以促进表皮角质层的脱落，加速皮肤新陈代谢，改善皮肤色素沉着的情况。一般需要多次治疗，每次治疗间隔2 - 4周。治疗后皮肤可能会有短暂的发红、脱皮等现象，要注意术后护理，避免感染。激光治疗： 比如调Q激光等，可以选择性地破坏黑色素颗粒，达到改善膝盖皮肤黑的目的。激光治疗需要到正规的医疗机构由专业医生操作，一般1 - 3个月进行一次治疗，具体次数取决于皮肤变黑的程度等因素。治疗后要注意保持治疗部位清洁干燥，避免感染，同时严格防晒。