左耳老是耳鸣可能由生理性因素引起，如耵聍堵塞，也可能由病理性因素导致，如外耳道炎、中耳炎、梅尼埃病、神经性耳鸣、听神经瘤等疾病。患者需要明确具体病因，然后进行针对性治疗。
一、生理性因素
如果存在耵聍堵塞左耳外耳道的情况，在转头、转身等动作时就容易引发耳鸣。对此种情况引起的耳鸣，患者需要前往医院，由医生将耵聍取出，从而缓解耳部不适。
二、病理性因素
1.外耳道炎、中耳炎：因病原体感染等原因导致外耳道或中耳出现炎症病变。此时患者除了会自觉耳鸣外，通常还会伴有耳痛、流液、听力下降等症状。对于中耳炎，可使用红霉素、头孢呋辛等抗生素类药物进行治疗，同时还可使用氧氟沙星滴耳液；
2.梅尼埃病、神经性耳鸣：当压力过大、情绪紧张或劳累引起精神不振等情况时，容易引发梅尼埃病或神经性耳鸣。患者可在专业医生指导下，采用甲钴胺等营养神经类药物进行治疗，也可使用氟桂利嗪、尼莫地平等药物来改善内耳循环，进而缓解不适症状；
3.听神经瘤：听神经瘤是良性肿瘤，由于肿瘤压迫神经影响声音传输，患者会有耳鸣表现，还可能伴有面部抽搐、头痛、面瘫等情况。对于听神经瘤需要进行手术切除，切除后通常可恢复正常。
此外，如果患者存在鼓膜破裂或缺损等情况，同样可能导致耳鸣、耳痛、流血等不适表现，这种情况需要使用抗生素药物防止感染，并通过手术方式进行修复以恢复其功能。
总之，左耳出现耳鸣的原因多样，需根据具体情况明确病因并采取相应的治疗措施。