腰里长疱疹一般指带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的。治疗上常用抗病毒药物，如阿昔洛韦，能抑制病毒DNA合成，缩短病程，减轻症状。一般确诊后应尽早使用，最好在出疹后24-48小时内用药。
抗病毒药物选择
阿昔洛韦： 是常用的抗病毒药，能干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒复制。可口服，也能静脉给药。口服的话一般成人一次0.2-0.8克，一日5次，疗程7-10天。伐昔洛韦： 是阿昔洛韦的前体药，生物利用度比阿昔洛韦高，服用方便，一次0.3克，一日2次，疗效与阿昔洛韦相当，不良反应相对较少。
止痛治疗
非甾体抗炎药： 如布洛芬，适用于轻至中度疼痛。成人一次0.3-0.6克，一日3-4次，饭中或饭后服用，可减轻炎症反应，缓解疼痛。但有消化道溃疡病史的人要慎用，可能会加重溃疡。阿片类药物： 对于重度疼痛，可考虑使用，如吗啡缓释片。但这类药物有成瘾性风险，需在医生严格评估下使用，一般不轻易选用。
营养神经治疗
维生素B族： 常用维生素B1和维生素B12。维生素B1一般一次10毫克，一日3次；维生素B12可以肌肉注射，一次0.5毫克，一日1次。它们能促进神经的修复，缓解带状疱疹引起的神经痛等神经受损症状。甲钴胺： 属于维生素B12的衍生物，营养神经效果较好，口服一次0.5毫克，一日3次，也能肌肉注射，一次0.5毫克，一日1次。
局部治疗
外用抗病毒药物： 如阿昔洛韦乳膏，局部涂抹，一日数次，能抑制局部病毒复制，促进疱疹干涸结痂。涂抹时要注意清洁患处皮肤，轻轻涂抹均匀。炉甘石洗剂： 若疱疹有渗出，可先用硼酸溶液湿敷，待干燥后涂抹炉甘石洗剂，起到收敛、止痒的作用。但皮肤有破损的地方不能用。