小孩晚上睡觉头老出汗，可能由多种原因导致。一般来说，生理性因素较为常见，比如儿童新陈代谢旺盛，植物神经发育不完善，晚上入睡后交感神经仍处于兴奋状态，就容易出汗，尤其头部明显，这种情况在3岁以内儿童中较常见。
生理性原因导致的出汗
室温因素： 如果室内温度过高，比如超过26℃，小孩晚上睡觉就容易头出汗。家长可以将室温调节到22~25℃左右，有助于减少出汗。穿着过厚： 小孩睡觉盖的被子过厚或者穿的睡衣、睡袋过厚，也会导致头出汗。建议根据季节和室温合理给小孩选择 bedding（床上用品），比如春秋季可以给小孩盖薄被，穿纯棉的、轻薄的睡衣。
病理性原因导致的出汗
维生素D缺乏： 当小孩体内缺乏维生素D时，会影响钙的吸收，导致神经兴奋性增高，出现多汗的情况，除了晚上头出汗，还可能伴有夜间哭闹、易惊醒等表现。一般建议小孩出生后15天左右开始补充维生素D，每天400国际单位。疾病影响： 某些疾病也会导致小孩晚上头出汗，比如感冒发热后身体虚弱会出汗；患有结核病的小孩除了夜间多汗，还会有低热、消瘦、乏力等表现；甲状腺功能亢进的小孩也会出现多汗的情况，同时可能伴有食欲亢进、消瘦等症状。如果怀疑是疾病导致的出汗，需及时带小孩就医检查。
护理及应对措施
保持皮肤清洁： 小孩晚上出汗后，要及时用柔软的毛巾擦干，保持皮肤干爽，避免着凉感冒。可以给小孩勤换睡衣，保持身体清洁。观察伴随症状： 家长要留意小孩出汗时是否伴有其他症状，比如是否有发热、咳嗽、消瘦等情况。如果有异常伴随症状，应及时带小孩到医院就诊，进行相关检查，如微量元素检测、结核菌素试验等，以明确原因并采取相应的治疗措施。合理饮食： 保证小孩饮食均衡，多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，像奶制品、豆制品、鱼类、蛋类等，有助于维持小孩正常的生理功能，减少因营养缺乏导致的出汗问题。