什么是心率失常

心率失常是心脏跳动的节律或频率出现异常。正常人的心跳频率一般在60~100次/分钟,而心率失常时,心跳可能过快、过慢或不规则。

心率失常的类型

快速性心律失常

分点1:窦性心动过速:通常是因运动、情绪激动、发热、贫血等引起,比如剧烈运动后心率可能暂时超过100次/分钟,一般诱因去除后可恢复。分点2:室上性心动过速:发作时心率可突然增快至150~250次/分钟,可能会出现心悸、胸闷等不适,有时可自行终止,也可能需要药物或其他方法终止发作。

缓慢性心律失常

分点1:窦性心动过缓:一些运动员或长期从事重体力劳动的人可能心率偏慢,低于60次/分钟,但无不适症状时一般无需特殊处理;而由疾病引起的窦性心动过缓,如甲状腺功能减退等,可能伴有乏力、头晕等表现。分点2:房室传导阻滞:分为不同程度,轻度房室传导阻滞可能没有明显症状,严重的房室传导阻滞会导致心率过慢,出现头晕、黑矇甚至晕厥等情况。

心率失常的常见原因

生理性因素

分点1:运动影响:剧烈运动时,身体需要更多氧气,心脏会加快跳动,可能出现心率失常,不过这种情况通常是暂时的。分点2:情绪波动:人在紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪下,也可能出现心率失常,比如考试前紧张时心跳会加快。

病理性因素

分点1:心脏疾病:冠心病、心肌病、心肌炎等心脏本身的疾病都可能导致心率失常,例如冠心病患者心肌缺血时,容易出现心律失常。分点2:其他系统疾病:像甲状腺功能亢进会使甲状腺素分泌过多,影响心脏功能,引起心率失常;电解质紊乱,如低钾血症、高钾血症等也会干扰心脏的正常节律。

心率失常的检查方法

心电图检查

分点1:常规心电图:可以记录一段时间内心脏的电活动,能发现大部分的心率失常情况,比如能明确是否有早搏、心动过速等心律失常类型。分点2:动态心电图(Holter):可以连续记录24~48小时甚至更长时间的心电图,对于偶发的、短暂发作的心率失常诊断价值更大,能捕捉到常规心电图不易发现的心律失常。