早上起床时眼睛睁不开可能由多种原因引起，比如睡眠不足时，连续熬夜超过24小时后，早上就容易出现眼睛睁不开、疲劳的情况。
可能的原因及表现
眼部疾病因素
结膜炎： 细菌或病毒感染引发的结膜炎，除了早上眼睛睁不开，还会伴有眼睛发红、分泌物增多等表现。一般来说，细菌性结膜炎的分泌物多为脓性，病毒性结膜炎分泌物多为水样。眼睑痉挛： 多见于中老年人，表现为双侧眼轮匝肌不自主抽搐样收缩，早上起床时可能感觉眼睛难以睁开，情绪紧张时症状会加重。
睡眠相关因素
睡眠质量差： 长期熬夜、失眠等导致睡眠不足或睡眠质量低下，经过一晚上的休息，早上仍感觉眼睛没休息好，出现睁不开的情况。如果前一晚睡眠不足4小时，早上眼睛睁不开的概率会明显增加。睡姿不当： 趴着睡觉等不当睡姿可能压迫眼部，影响血液循环，早上起来眼睛就会有肿胀、睁不开的感觉。比如偶尔趴着睡1-2小时，可能就会出现这种情况。
全身性疾病因素
重症肌无力： 患者会出现晨轻暮重的肌无力现象，早上起床时可能觉得眼睛无力睁开，活动后症状会有所减轻。这种疾病多见于女性，发病年龄多在20-40岁。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足，身体代谢减慢，可能出现乏力、嗜睡，早上起来眼睛睁不开也是常见表现之一。甲状腺功能减退患者中约有30%会出现眼部症状。