出现颈椎肩膀和后背的疼痛，要明确病因并针对性治疗。若只是单纯疼痛，常因受凉、坐姿不正或过度劳累导致，可进行适当按摩、推拿，或采取拔罐，以缓解肌肉痉挛、改善血液循环，疼痛明显可口服非甾体止痛药，多数可缓解。若疼痛伴头晕、上肢麻木，可能与颈椎病有关，需进一步做颈椎椎体检查。轻度颈椎病可考虑牵引，口服营养神经、活血化瘀及止痛药物治疗。若反复疼痛且有僵硬感、活动受限，不排除风湿免疫性疾病可能，要进一步做风湿四项、HBL27因子检查以明确，然后针对性治疗。颈椎病引起的肩背部疼痛易反复发作，颈椎有症状时肩背部也常出现症状，所以治疗重点应放在颈椎，改善颈椎生理状态可缓解肩部发作。
一、单纯疼痛的情况：
1.原因：受凉、坐姿不正、过度劳累。
2.缓解方法：适当按摩、推拿、拔罐。
3.药物治疗：疼痛明显可口服非甾体止痛药。
二、与颈椎病有关的情况：
1.伴随症状：头晕、上肢麻木。
2.检查：进一步颈椎椎体检查。
3.治疗方式：轻度颈椎病可牵引，口服相关药物。
三、可能是风湿免疫性疾病的情况：
1.表现：反复疼痛、僵硬感、活动受限。
2.检查：风湿四项、HBL27因子检查。
四、颈椎病与肩背部疼痛的关系：
1.特点：颈椎病引起的肩背部疼痛常反复发作。
2.重点：治疗重点放在颈椎。
总之，对于颈椎肩膀和后背疼痛，需根据具体情况明确病因并采取合适的治疗方法，尤其是要关注是否与颈椎病或其他疾病相关，以便进行有效的治疗和缓解。