小孩手脚发抖的原因包括甲状腺功能亢进、肝豆状核变性、神经发育未完善、低血糖以及营养不良。
一、甲状腺功能亢进：
这是一种自身免疫性疾病，因体内甲状腺激素分泌过多，致使神经、消化、循环等系统兴奋性升高，代谢亢进为主要表现。其症状会有眼球震颤以及双手震颤等情况。
二、肝豆状核变性：
主要由铜代谢引发神经损伤和精神损伤，常常会有舞蹈动作和肌张力障碍，进而表现为手脚发抖。
三、神经发育未完善：
年龄较小的孩子，特别是在婴幼儿期，容易出现手抖、脚抖、下颌抖动等现象，这与孩子神经发育不完善有关，通常会随着年龄增长而逐渐好转。
四、低血糖：
其典型表现分为交感神经兴奋症状和缺糖性脑功能紊乱症状两类，其中交感神经兴奋就可能导致手脚发抖。
五、营养不良：
有些孩子挑食而导致营养不良，当缺钙、缺镁时可能出现手脚发抖，同时还可能伴有面黄肌瘦、身材矮小等症状。
小孩手脚发抖的注意事项有：
1.要确保孩子营养摄入充足，多补充富含钙、蛋白质的食物。
2.密切留意孩子手脚发抖的具体情况。
3.可以到医院进行健康查体，并做甲状腺功能、血常规等检查。
总之，当发现小孩手脚发抖时，要综合考虑这些可能的原因，并注意相关事项，必要时及时就医检查和诊断，以便采取合适的应对措施。