怀孕五个月体重没增加可能是正常的情况，但也需要关注具体原因。一般来说，怀孕前三个月可能因孕吐等原因体重变化不明显，怀孕五个月时若体重没增加，需从多方面找原因。
个体差异因素
孕妇自身基础情况：有些孕妇本身基础体重较轻，怀孕前体重处于正常偏低范围，怀孕五个月时体重可能暂时没有明显增加。比如孕前体重指数（BMI）在18.5左右的孕妇，怀孕五个月时体重变化可能相对不显著。孕期食欲情况：如果孕妇在怀孕五个月时食欲没有明显变化，摄入的热量与身体消耗基本平衡，也可能出现体重没增加的情况。例如有的孕妇孕期饮食量稳定，没有因为怀孕而明显增加进食量。
胎儿发育因素
胎儿生长速度：胎儿在怀孕五个月时的生长速度有个体差异。如果胎儿生长速度相对较缓，但仍在正常范围内，可能对孕妇体重影响不大。一般胎儿双顶径在怀孕五个月时约为5.22厘米左右，但不同胎儿发育速度有别，只要在正常的生长曲线范围内，可能孕妇体重变化不明显。胎儿营养吸收情况：若胎儿对营养的吸收较好，将营养更多用于自身生长，而孕妇从外界摄入的营养可能大部分被胎儿吸收，孕妇自身储存的脂肪等变化不明显，也会出现体重没增加的现象。
健康状况因素
是否有妊娠相关疾病：一些妊娠相关疾病可能影响孕妇体重。比如妊娠剧吐虽然多发生在孕早期，但少数孕妇孕中期仍可能有较严重的呕吐，导致摄入不足，体重不增甚至下降。还有甲状腺功能亢进的孕妇，由于代谢亢进，也可能出现体重不增加甚至减轻的情况，甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常。其他健康问题：孕妇若有胃肠道疾病，影响营养物质的消化吸收，也会导致体重没增加。例如患有慢性胃炎的孕妇，消化功能受影响，食物营养吸收不佳，就可能出现这种情况。