腹部B超是否需要空腹及能否喝水，取决于具体检查项目。腹部B超通常可检查生殖系统、消化系统、泌尿系统等部位，具体情况如下：
一、生殖系统：
1.前列腺、卵巢等部位：进行腹部B超检查这些部位时，因位置相对靠下，空腹与否对检查并无影响。
2.子宫：行子宫检查时应多喝水使膀胱充盈，让膀胱位置改变且略高于子宫，从而形成良好的透声窗，这样有利于对盆腔脏器进行清晰检查。
二、消化系统：
腹部B超常对肝、胆、胰、脾等脏器进行检查，以辅助检查腹腔消化系统脏器的大小、位置、形态及有无异常病变，此时需要空腹且不能喝水，因为饮水会导致胆汁等分泌，从而对检查结果产生影响。
三、泌尿系统：
腹部B超多对肾脏、输尿管、膀胱等部位进行检查，由于膀胱等器官需要憋尿使其充盈，才能对膀胱及肾脏进行精准检查，以更好地观察脏器形态及有无病变，所以泌尿系统进行腹部B超检查不需要空腹，但可以喝水。
总结提示：腹部B超的空腹和饮水要求因检查部位而异，在进行检查前应了解具体的注意事项，以确保检查结果的准确性。