腹部做B超是否需要空腹，取决于检查的部位和目的。一般来说，以下情况需要空腹：
1.检查胆囊和胆管：进食后胆囊会收缩，排出胆汁，影响胆囊的形态和功能，导致胆囊结石等病变难以被发现。
2.检查胰腺和脾脏：进食后胃肠道会产生气体，干扰胰腺和脾脏的超声图像，影响诊断。
3.其他情况：如怀疑腹部有肿块、腹水等，也可能需要空腹。
但如果是检查肝脏、肾脏、子宫、卵巢等部位，或者是进行胎儿超声检查，则不需要空腹。
需要注意的是，在进行腹部B超检查前，还应避免剧烈运动、憋尿等，以保证检查的准确性。如果对检查有任何疑问，最好在检查前咨询医生。