怀孕40天，若明确为宫内怀孕且无药物禁忌症，则可考虑进行药物流产，但这需经过详细检查后，在医生指导下实施。
一、服药后一旦出现腹痛、阴道出血等症状，应及时前往医院，由医生进行监护，如此才更为安全。通常只有孕囊小于49天的情况，才适宜开展药物流产。而药物流产需要医生进行具体检查，确定孕妇是否存在凝血功能障碍以及是否有药物过敏等状况后才可进行。
1.凝血功能障碍：如果孕妇有凝血功能方面的问题，进行药物流产可能会引发严重的出血风险，危及生命安全。
2.药物过敏症状：了解是否对流产药物过敏，能避免过敏反应的发生，确保流产过程的安全。
二、药物流产后若出现腹痛剧烈且阴道大量出血等情况，需立即到医院妇科就诊，并配合医生进行清宫术。此外，由于药物流产后身体较为虚弱，所以进行药物流产后必须加强自身营养的补充，同时要避免剧烈运动。
1.清宫术：当出现流产不完全等问题时，清宫术可清除残留组织，避免持续出血和感染等不良后果。
2.营养补充：有助于身体恢复，可多食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
3.避免剧烈运动：防止影响身体恢复，甚至可能引发其他不适。
总之，怀孕后选择药物流产要谨慎，从检查到流产后的护理都非常重要，要严格按照医生的指导进行操作和应对各种情况，以保障孕妇的健康和安全。