鼻子晚上一躺下就鼻塞，可能的原因包括鼻窦炎或鼻炎的分泌物过多，在儿童则一般是腺样体肥大所致。
一、鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症，多由呼吸道感染引发。其常见症状包括鼻堵、脓涕、头痛等。平时要注意：鼻腔有分泌物时不可用力擤鼻，可选择进行鼻腔冲洗；要避免着凉；保证充足休息；适当加强身体锻炼。
二、鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。常见症状有鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛、头昏等。局部治疗可采用减充血剂喷鼻，如呋麻滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷剂等药物，能减轻黏膜充血、肿胀，进而减轻鼻塞，改善引流。
三、在儿童中，腺样体增生的高发年龄段为2-8岁。腺样体增生可导致儿童睡眠时鼻塞伴张口呼吸，若长期如此可能形成腺样体面容。若儿童出现鼻塞伴张口呼吸，应及时前往耳鼻喉科门诊就诊。
总之，当出现晚上躺下就鼻塞的情况时，要考虑到可能是上述这些原因，应根据具体情况采取相应的措施或及时就医诊治。