脖子上起小红疙瘩很痒，可能是以下原因导致：
1.皮肤过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，或食用某些食物、药物，都可能引起皮肤过敏，导致脖子上起小红疙瘩、瘙痒。此外，使用某些化妆品、洗涤剂等也可能引发过敏反应。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染均可导致皮肤炎症，出现红疙瘩和瘙痒。例如，麻疹、风疹、水痘等病毒感染，以及脓疱疮、疖等细菌感染，都可能在脖子上出现红疙瘩。
3.湿疹：一种慢性、炎症性皮肤病，病因复杂，可能与遗传、过敏、环境等因素有关。湿疹可导致皮肤发红、肿胀、起疹、瘙痒，常反复发作。
4.药疹：某些药物可能引起过敏反应，导致药疹。药疹通常表现为全身性的红斑、丘疹、水疱等，也可能出现在脖子上。
5.其他：寄生虫感染（如疥疮）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）等也可能导致类似症状。
针对脖子上起小红疙瘩很痒的情况，可以采取以下措施：
1.避免搔抓：搔抓可能导致皮肤破损，引发感染或加重症状。
2.保持皮肤清洁：用温水清洗脖子，但避免使用刺激性的清洁剂或化妆品。
3.注意保湿：使用温和的保湿霜，保持皮肤湿润。
4.避免过敏原：尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、动物毛发等。
5.就医诊治：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议。
在治疗方面，具体用药需要根据病因和症状来确定。以下是一些可能的治疗方法和药物：
1.抗组胺药：用于缓解过敏引起的瘙痒，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.糖皮质激素：具有抗炎、抗过敏作用，可用于治疗严重的过敏反应和炎症，如泼尼松、地塞米松等。
3.抗生素：如果感染是导致红疙瘩的原因，医生可能会开具抗生素进行治疗。
4.外用药：根据皮疹的类型和严重程度，医生可能会开处方外用药物，如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和病因都可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在使用任何药物之前，最好先咨询医生或皮肤科医生的建议。此外，如果红疙瘩伴有发热、疼痛、肿胀等其他症状，或症状持续不缓解，应及时就医。