脖子上起小红疙瘩很痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、瘙痒、起疙瘩。可能与过敏、遗传、环境因素等有关。保持皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦和刺激，使用温和的护肤品。可以使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）缓解症状，严重时需就医。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些物质后发生的过敏反应，表现为红肿、瘙痒、起疙瘩。可能与接触过敏原（如化妆品、金属饰品、某些植物）有关。避免接触过敏原，使用外用药物（如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏）缓解症状，严重时需就医。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可发生于成年人。表现为粉刺、丘疹、脓疱等。与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等有关。保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶）或口服药物（如抗生素、维A酸类药物）治疗。
4.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致皮肤红斑、丘疹、水疱、鳞屑等。与接触感染源（如猫狗、患者的衣物、毛巾）有关。保持皮肤清洁，避免搔抓，使用外用药物（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏）或口服药物（如伊曲康唑、特比萘芬）治疗。
5.其他：病毒感染、寄生虫感染、药物过敏等也可能导致脖子上起小红疙瘩很痒。
如果脖子上的红疙瘩持续不愈或伴有其他症状（如发热、疼痛、肿胀等），建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，应注意以下几点：
避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并使症状加重。
注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
穿着舒适：选择宽松、透气的衣物，避免摩擦皮肤。
个人卫生：保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起脖子上起小红疙瘩很痒的原因较多，具体情况需要根据个人症状、体征以及相关检查来确定。在就医前，不建议自行使用药物治疗，以免掩盖病情或导致不良反应。对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等），应在医生的指导下选择合适的治疗方法。