月经来的少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，少于20毫升则可视为月经量少。
内分泌失调导致
多囊卵巢综合征：这是常见原因之一，患者体内激素失衡，雄激素水平偏高，会影响排卵和月经，导致月经量少，还可能伴随多毛、肥胖等表现。甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的代谢和内分泌功能，从而引起月经紊乱，出现月经量少的情况。
子宫内膜问题所致
人工流产等宫腔操作：多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，进而导致月经量减少。比如，一年内做过2次以上人工流产的女性，出现月经量少的几率相对较高。子宫内膜粘连：宫腔粘连多因宫腔操作术后感染等引起，粘连会阻碍经血排出，表现为月经量少，严重时可能导致闭经。
生活方式影响
过度节食：有些女性为了减肥过度节食，摄入的营养物质不足，身体缺乏必要的能量来维持正常的月经周期，就会出现月经量少的情况。一般连续3个月每日摄入热量低于1200千卡就可能影响月经。长期压力过大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，从而出现月经量少。比如，长期从事高强度工作、精神高度紧张的女性，月经异常的概率比常人高。