来月经很少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升则可认为月经量少。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征：这是常见原因之一，患者体内激素失衡，雄激素偏高，会影响排卵，进而导致月经量少，还可能伴随肥胖、多毛等表现。甲状腺功能异常：甲状腺素分泌过多或过少都会干扰内分泌，甲状腺功能减退时，可能出现月经量少，甚至闭经，同时还会有怕冷、乏力等症状。
子宫内膜因素
人工流产术后：多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，从而导致月经量少，有的女性术后1~2个月月经量就明显减少。宫腔粘连：宫腔操作如刮宫等可能引发宫腔粘连，导致子宫内膜受损，月经量减少，严重时可能完全闭经。
生活方式影响
过度节食：长期过度节食会使身体营养摄入不足，造成体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，进而出现月经量少，有的女性节食几周后月经就会发生变化。长期压力大：长期处于高压状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，出现月经量少的情况，部分女性压力缓解后月经能逐渐恢复，但也有长期不恢复的。