五岁孩子呕吐可能由消化不良、急性胃肠炎、肠胃型感冒等原因导致，明确原因后可对症治疗。具体如下：
一、消化不良：
1.若五岁孩子平时存在暴饮暴食，或摄入过多辛辣、刺激、油腻食物的情况，就可能引起消化不良。其典型症状为恶心、呕吐、腹泻。
2.通常需要调整饮食结构，培养少吃多餐的习惯，避免一次进食过多，且饭后可适当活动以助消化。必要时可遵医嘱服用益生菌、多潘立酮、奥美拉唑等药物进行调理，从而改善呕吐症状。
二、急性胃肠炎：
1.发病原因包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。五岁孩子若摄入了被细菌或病毒污染的不洁食物，可引发急性胃肠炎，主要临床症状表现为腹泻、腹痛、呕吐。
2.通常可遵医嘱口服蒙脱石散、双歧杆菌等药物来调理肠道菌群失调以改善呕吐症状，同时配合消旋卡多曲等药物，能减少水、电解质的过度分泌，利于缩短病程。
三、肠胃型感冒：
1.主要由病毒感染引起，常见病毒有柯萨奇病毒、鼻病毒、腺病毒等。典型症状为胃胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，同时伴有发热，会出现五岁小孩呕吐的情况。
2.通常需要患儿卧床休息，多喝水，保持室内空气流通，防止受寒。同时要遵医嘱口服利巴韦林、环丙沙星、蒙脱石散等药物对症处理，以改善临床症状。
总结：五岁孩子呕吐的原因多样，需根据具体情况采取相应的治疗措施，包括调整饮食、使用药物等，以缓解呕吐等不适症状。