血压高的症状表现多样，部分人可能没有明显症状，而有症状的人常见的表现如下：
常见的典型症状
头痛： 多为持续性钝痛或搏动性胀痛，有时可伴有恶心、呕吐。一般在早晨起床时较为明显，活动后可能会有所减轻，但也有部分人全天都有头痛感觉。头晕： 头晕症状较为常见，程度不一，轻的可能只是头重脚轻，重的会感觉天旋地转。头晕可能在劳累、精神紧张或受刺激后加重，休息后可缓解。
靶器官受损相关症状
心脏方面： 长期血压高可导致心脏肥厚、扩大，出现心悸、胸闷等症状。严重时可能引发心力衰竭，表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸等。比如患者在爬几层楼梯后就明显感觉呼吸急促，晚上睡觉需要垫高枕头才能呼吸顺畅。脑部方面： 血压突然升高时可能出现头晕、视物模糊，严重的会发生脑出血，此时会有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等表现。例如有的患者会突然出现剧烈头痛，随即呕吐，接着意识不清，一侧肢体无法活动。肾脏方面： 早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现夜尿增多，这是因为肾脏的浓缩功能受到影响。进一步发展可能出现蛋白尿，严重时会导致肾功能不全，表现为水肿（多从眼睑、下肢开始）、乏力等。
其他不典型症状
眼睛症状： 血压高可能影响眼底血管，导致视力模糊、眼底出血等。患者可能会发现看东西不如以前清楚，或者眼前有黑影飘动。肢体麻木： 有的患者会出现手指、脚趾麻木，或者像手套、袜子样的感觉减退，这是因为血压高影响了外周神经的血液供应。比如手指经常有麻木感，像是戴了手套一样不太灵活。疲惫乏力： 部分血压高患者会感觉全身乏力、没精神，即使休息后也难以缓解，影响日常生活和工作。