手上长很多小红点且很痒，可能由多种原因引起。比如接触性皮炎，通常是接触了某些致敏物质后1-3天内发病，皮肤会出现红斑、丘疹并伴有瘙痒。
可能的病因分析
接触性皮炎： 是由于皮肤接触到刺激性物质或过敏性物质导致。例如接触了洗洁精、某些金属饰品等，皮肤会出现红斑、丘疹，瘙痒明显。接触后一般在1 - 3天内发病。湿疹： 病因复杂，可能与内部因素（如免疫功能异常、内分泌疾病等）和外部因素（如环境潮湿、接触化学物质等）有关。湿疹引起的手上小红点，可表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，瘙痒剧烈，且容易反复发作。手足口病： 多见于儿童，由肠道病毒感染引起。除了手上有小红点，口腔、足部也会出现类似皮疹，同时可能伴有发热症状，一般在感染后1 - 2周内发病。
如何初步判断病情
接触史询
问： 如果近期接触过新的洗涤剂、饰品等，要考虑接触性皮炎的可能。比如最近换了一种新的洗手液，之后手上出现小红点伴痒，那接触性皮炎的可能性较大。皮疹特点观察： 接触性皮炎的皮疹多局限在接触部位，边界较清楚；湿疹的皮疹多对称分布，形态多样；手足口病除了手上，口腔、足部也有相应皮疹，且可能有发热。发病时间参考： 接触性皮炎一般接触后1 - 3天发病；湿疹发病时间不固定，可反复发作；手足口病多在感染后1 - 2周内出现症状。
家庭简易处理办法
避免刺激： 如果考虑接触性皮炎，首先要避免再次接触可疑致敏物质。比如如果是洗洁精引起的，以后洗碗等接触洗洁精时要戴手套。冷敷缓解： 对于瘙痒明显的情况，可以用冷毛巾局部冷敷，每次15 - 20分钟，每天可多次冷敷，能在一定程度上减轻瘙痒和红肿。但如果皮疹有破溃等情况，就不适合冷敷了。及时就医提示： 如果手上小红点持续不缓解，或者伴有发热、皮疹范围扩大等情况，比如手足口病可能会出现发热、精神差等，湿疹如果出现感染迹象（如皮疹化脓等），都要及时就医，由医生进行进一步诊断和治疗，不要自行随意使用强效激素等药物，尤其是儿童的皮肤比较娇嫩，用药更要谨慎。