脚底痣并非都得切除，需注意观察。以下是具体说明：
一、脚底痣一般情况：痣是在身体皮肤表层形成的痣斑，通常脚底长痣本身无危害。
1.脚底痣的平常状态：脚底长痣多数情况下较为稳定，不会带来不良影响。
2.形成原因：是由表皮、真皮内黑色素细胞增加而导致的皮肤表现。
二、脚底痣可能出现的问题：但因脚底容易在运动、健身时受到摩擦，部分痣可能恶变。
1.恶变的潜在风险：这种摩擦可能引发不良变化。
2.恶变的表现：如出现颜色或形状改变，化脓、出血等症状。
三、应对措施：一旦发现上述恶变症状，建议患者应立即就医，以防出现癌变。对于痣，一般不需要治疗，但若出现迅速扩散、部分增高、破裂、出血等情况，则需要在医生指导下采用激光或手术治疗。
总之，要重视脚底痣的情况，日常留意观察，出现异常及时处理。