有小叶增生是否需要吃药，应根据具体情况来决定。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果小叶增生引起了明显的疼痛、肿块或其他不适症状，医生可能会建议使用药物治疗。常用的药物包括抗雌激素药物、中药调理等，以缓解症状、减轻疼痛。
2.乳腺增生的类型：小叶增生有多种类型，如单纯性小叶增生、囊性增生等。不同类型的增生可能需要不同的治疗方法。医生会根据具体情况进行诊断和治疗方案的制定。
3.个体情况：医生还会考虑患者的年龄、生育情况、家族病史等因素。对于年轻、有生育需求的患者，治疗可能更倾向于保守观察，而对于年龄较大、症状严重或有恶变风险的患者，可能会考虑进一步的检查和治疗。
4.生活方式调整：除了药物治疗外，医生可能还会建议患者调整生活方式，如保持良好的心态、均衡饮食、适量运动等。这些措施对于缓解小叶增生的症状也非常重要。
需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行，患者不应自行购买和使用药物。在治疗过程中，患者应密切关注症状的变化，并按照医生的建议进行定期复查。如果症状加重或出现其他异常情况，应及时就医。
此外，对于小叶增生的预防也非常重要。保持良好的生活习惯、定期进行乳腺自查、避免过度摄入咖啡因和雌激素等都有助于预防和缓解小叶增生的发生。如果对小叶增生有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。