小叶增生是否需要吃药，应根据具体情况来判断，一般可采取以下几种治疗方法：
1.定期复查：如果小叶增生症状较轻，无明显不适，通常不需要吃药，可遵医嘱定期复查乳腺超声，以监测病情变化。
2.药物治疗：如果小叶增生症状明显，如乳房疼痛、肿块等，可在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物有逍遥丸、小金丸等。
3.手术治疗：如果小叶增生病情严重，出现了乳腺结节或肿块，且药物治疗无效，可能需要进行手术治疗，如乳腺微创旋切术、乳腺区段切除术等。
需要注意的是，在治疗小叶增生期间，患者应保持良好的生活习惯，如保持心情愉悦、规律作息、清淡饮食等，同时应避免滥用雌激素类药物。如果对小叶增生的治疗有疑问，建议咨询专业的医生。