冠心病是常见的心血管疾病,典型症状是发作性胸痛,多在活动、情绪激动时出现,疼痛部位主要在胸骨后,可放射至心前区、左肩等,一般持续3~5分钟。治疗方面有多种方式。
药物治疗有哪些类型
硝酸酯类药物: 像硝酸甘油,能扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状,发作时可含服。还有硝酸异山梨酯,可口服或缓释剂型长期服用,改善心肌缺血。β受体阻滞剂: 比如美托洛尔,能减慢心率、降低心肌耗氧量,适合心率偏快的冠心病患者,长期服用还能改善预后。比索洛尔也是常用药,同样有降低心肌耗氧量的作用。
非药物治疗有哪些方法
生活方式调整: 要控制体重,体重指数(BMI)应保持在18.5~23.9kg/m²。戒烟限酒,吸烟会加重血管损伤,每天饮酒量白酒不超过50ml、啤酒不超过300ml。还要合理饮食,低盐低脂,每日盐摄入不超过5g,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。运动康复: 适当运动有助于改善心血管功能,运动方式可选择快走,每周至少150分钟,每次30分钟左右;也可进行慢跑,但要根据自身情况逐渐增加运动量,运动时心率一般不超过(220 - 年龄)×0.7。
介入治疗是怎么回事
经皮冠状动脉介入治疗(PCI): 是通过导管技术,将球囊送到冠状动脉狭窄部位,扩张球囊使血管开通,还可放置支架支撑血管。一般适用于药物治疗效果不佳,冠状动脉狭窄严重的患者。术前准备: 术前要完善相关检查,如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,评估病情。术后要注意卧床休息,穿刺部位压迫止血,密切观察生命体征。
外科手术治疗情况
冠状动脉旁路移植术(CABG): 俗称搭桥手术,是取患者自身的血管,如大隐静脉、乳内动脉等,绕过狭窄的冠状动脉,建立一条血流通道。适用于多支冠状动脉严重病变、介入治疗效果不好的患者。术后护理: 术后要注意伤口护理,预防感染,还要监测心功能,进行康复训练,一般需要数周时间恢复体力。
