3岁小孩说话声音沙哑，可能与用嗓过度、喉部炎症、呼吸道感染、喉部发育异常等有关。
1.用嗓过度：小孩长时间哭闹、大喊大叫，或持续用嗓，如唱歌、朗诵等，可能导致声带疲劳、受损，引起声音沙哑。
2.喉部炎症：如急性喉炎、慢性喉炎等，可导致喉部黏膜充血、水肿，声带活动受限，从而出现声音沙哑。
3.呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染、肺炎等，可能波及喉部，导致喉部炎症，出现声音沙哑。
4.喉部发育异常：如声带小结、声带息肉等，也可能导致声音沙哑。
5.其他：过敏、异物刺激、喉部外伤等也可能引起声音沙哑。
如果小孩声音沙哑持续时间较长或伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难等，建议及时就医，进行喉镜等相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意让小孩多喝水，保持喉部湿润，避免过度用嗓，尽量少说话。饮食上宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。