孩子说话声音沙哑，可能与用嗓过度、喉部炎症、声带小结等有关，可采取以下措施。
1.用嗓过度：孩子长时间哭闹、大喊大叫，或用嗓过度，如唱歌时间过长等，可能导致声带疲劳、肿胀，出现声音沙哑。这种情况下，孩子需要噤声休息，让声带得到充分的恢复。同时，可以给孩子多喝水，保持喉部湿润。
2.喉部炎症：如急性喉炎、慢性喉炎等，可导致喉部黏膜充血、肿胀，引起声音沙哑。此外，还可能伴有喉部疼痛、咳嗽等症状。治疗上，需根据病因进行针对性治疗，如使用抗生素（如阿莫西林）、糖皮质激素（如泼尼松）等药物。同时，要让孩子多喝水，避免过度用嗓。
3.声带小结：长期用声过度或用声不当，可能导致声带黏膜上皮局限性增生，形成声带小结，从而引起声音沙哑。较小的声带小结可通过噤声、发音训练等方式自行消失，较大的声带小结则需要在喉镜下进行手术切除。
4.喉部肿瘤：喉部良恶性肿瘤也可能导致声音沙哑，通常还会伴有喉部异物感、呼吸困难等症状。如果孩子声音沙哑持续时间较长，或伴有其他异常症状，应及时就医，进行喉镜等相关检查，以排除喉部肿瘤的可能。
5.其他：除了上述原因外，孩子声音沙哑还可能与过敏、异物刺激、呼吸道感染等有关。
总之，如果孩子出现持续的声音沙哑，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要让孩子注意休息，避免过度用嗓，保持喉部湿润，多喝水，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣刺激性食物。