喉咙有痰咳不出且伴有恶心干呕，可能是由慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性食管炎等导致。具体如下：
一、慢性咽炎：这多因诸如长期说话、吸烟喝酒等多种因素致使咽喉出现慢性炎症，进而常常会有咽喉有痰液却咳不出，以及干呕、恶心等症状。治疗上可含服西瓜霜润喉片、草珊瑚含片等，内服清咽利喉颗粒等药物。
1.西瓜霜润喉片：主要成分为西瓜霜、冰片等。具有清音利咽，消肿止痛的作用。适用于防治咽喉肿痛，声音嘶哑等。
2.草珊瑚含片：含肿节风浸膏等成分。有疏风清热，消肿止痛，清利咽喉之功效。用于外感风热所致的喉痹，症见咽喉肿痛、声哑失音。
3.清咽利喉颗粒：由黄芩、西青果、桔梗等组成。可清热利咽，宽胸润喉。用于急慢性咽炎、扁桃体炎，咽喉发干，声音嘶哑。
二、慢性扁桃体炎：扁桃体发生慢性炎症引发充血水肿，也会造成喉咙有异物感以及恶心干呕。可给予阿莫西林、头孢克洛、银黄颗粒等药物治疗，必要时需手术摘除扁桃体。
1.阿莫西林：是一种抗生素，对多种细菌有抗菌作用。
2.头孢克洛：为头孢菌素类抗生素，可用于敏感菌引起的感染。
3.银黄颗粒：主要成分是金银花提取物、黄芩提取物。具有清热疏风，利咽解毒的功效。用于外感风热、肺胃热盛所致的咽干、咽痛。
三、反流性食管炎：胃内容物反流至食管，引起局部炎症，导致恶心、干呕以及有异物感。可使用奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药物治疗。
1.奥美拉唑：是一种强力的抑制胃酸分泌的药物。
2.多潘立酮：可增强胃蠕动，促进胃排空。
3.硫糖铝：能在胃内形成胶状物质，覆盖于胃黏膜表面，起到保护作用。
总之，当出现喉咙有痰咳不出伴恶心干呕等症状时，应及时就医明确原因，并根据具体病因进行针对性治疗。