总是感觉呼吸不畅、像缺氧，可能由多种原因引起。
一、呼吸系统疾病相关
比如哮喘，这是一种慢性炎症性气道疾病，会导致气道狭窄，引起呼吸困难，常在接触过敏原等情况下发作；还有慢性阻塞性肺疾病（COPD），多与长期吸烟等因素有关，会使气道和肺功能逐渐受损，出现呼吸不畅。
二、心血管系统问题
像心力衰竭，心脏功能下降会影响血液循环，导致肺部淤血，从而引起呼吸困难，患者可能还伴有乏力、水肿等表现；冠心病患者若心肌缺血严重，也可能出现呼吸不畅的症状。
三、精神心理因素
长期处于紧张、焦虑等情绪状态下，可能会出现呼吸不畅的主观感觉，比如神经官能症患者，可能没有器质性病变，但会有呼吸方面的异常感受。
四、环境因素影响
处于密闭、空气不流通且氧气含量低的环境中，比如拥挤的室内空间、高海拔缺氧地区等，也会使人感觉呼吸不畅、缺氧。对于总是感觉呼吸不畅像缺氧的情况，若持续不缓解或伴有其他严重症状，如胸痛、剧烈咳嗽、晕厥等，应及时就医，进行相关检查，如胸部CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同人群需注意自身情况，比如老年人要警惕心肺疾病的可能，长期吸烟者需关注肺部健康等。