总是外阴瘙痒可能由以下原因引起：
1.外阴炎：外阴与尿道、肛门临近，局部潮湿，易受污染。如果不注意个人卫生，使用不洁的卫生巾、卫生纸，或有蛲虫感染，均可引起外阴炎，出现外阴瘙痒。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等都可能导致阴道分泌物增多，刺激外阴部，引起瘙痒。
3.外阴皮肤病：如外阴湿疹、神经性皮炎、外阴白斑等，也会引起外阴瘙痒。
4.全身性疾病：如糖尿病、黄疸、白血病、维生素A缺乏等，也可能导致外阴瘙痒。
5.过敏：使用某些外阴清洁剂、避孕套、卫生巾等，可能引起过敏反应，导致外阴瘙痒。
6.其他：如精神因素、不良的生活习惯、衣着不适等，也可能引起外阴瘙痒。
如果总是出现外阴瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、血糖等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。