晚上脚酸痛睡不着可采取如下方法缓解：
一、热水泡脚。当是因活动量过大、过度劳累而导致脚酸痛、睡不着时，可在睡前用热水泡脚。这是因为热水泡脚能促进局部血液循环，减少乳酸堆积，从而缓解疲劳，进而使不适症状得到改善。
二、适度按摩。对腿脚部位进行适度按摩，可让局部肌肉放松，有效缓解脚酸症状。一旦脚酸感减轻，便能尽快入睡。
三、适当活动。若是因不安腿综合征引起脚酸、睡眠障碍，可适当下床走动，这样能使不适症状得到缓解。
四、药物治疗。晚上脚酸痛睡不着的原因众多，需依据病因合理用药。如果是因肌肉劳损导致的，可服用萘普生钠片、布洛芬缓释胶囊、罗非昔布片等非甾体类抗炎药来抗炎镇痛。要是因不安腿综合征导致脚酸痛、睡眠障碍时，可服用盐酸普拉克索片、卡马西平片、卡左双多巴控释片等药物，这些药物能促进下肢血液循环，有效缓解脚酸痛症状，改善睡眠。具体用药必须谨遵医嘱，不可盲目用药。
总之，当晚上出现脚酸痛睡不着的情况时，要先明确原因，然后根据具体情况选择合适的方法来缓解症状，必要时应及时就医，在医生的指导下进行治疗。