左侧乳房有肿块伴有疼痛可能由多种原因引起，其中乳腺增生较为常见，据统计，约70%~80%的育龄女性有不同程度的乳腺增生。
可能的病因分析
乳腺增生： 内分泌失调是主要原因，雌激素水平相对过高，孕激素水平相对不足时，乳腺组织过度增生和复旧不全，就会出现乳房肿块伴疼痛，疼痛多在月经前明显，月经后可缓解。乳腺炎： 哺乳期女性易患，多因乳汁淤积合并细菌感染所致。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫等因素有关，炎症刺激会导致乳房肿块伴疼痛，哺乳期乳腺炎还常伴有发热等症状。乳腺纤维腺瘤： 多见于青年女性，是由乳腺纤维组织和腺上皮增生形成的良性肿瘤，一般肿块边界清楚、活动度好，部分人会感觉疼痛，疼痛程度不一。
如何初步自我判断
观察肿块特征： 留意肿块大小、形状、边界是否清晰、活动度怎样。乳腺增生的肿块常为片状、结节状，边界不太清晰；乳腺纤维腺瘤的肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度佳；乳腺炎的肿块伴有红、肿、热等表现。关注疼痛规律： 乳腺增生的疼痛与月经周期相关，月经前加重，月经后减轻或消失；乳腺炎引起的疼痛多随炎症变化，哺乳期乳腺炎疼痛会因乳汁排出是否顺畅等有变化。
就医检查建议
乳腺超声检查： 超声检查可以清晰显示乳腺组织、肿块的情况，能判断肿块是囊性还是实性等，一般18岁以上女性就可进行乳腺超声初步筛查，它无辐射，比较安全。乳腺钼靶检查： 对于40岁以上女性，乳腺钼靶检查有助于发现微小钙化等情况，对早期乳腺癌的诊断有一定价值，但有一定辐射，检查时需做好防护。病理检查： 如果肿块性质不明确，可能需要进行病理检查，通过穿刺或手术切除肿块进行组织学检查，以明确肿块是良性还是恶性。