尿液里红细胞多通常被称为血尿，一般每高倍镜视野下红细胞超过3个就属于异常情况。引起尿液里红细胞多的原因有多种，下面来详细了解。
常见的原因分类
泌尿系统疾病相关
肾小球疾病：像急性肾小球肾炎，多在感染后1~3周出现血尿，同时伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。再比如慢性肾小球肾炎，病程较长，血尿会间断出现，病情会缓慢进展，可能逐渐发展为肾功能不全。泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等都可能导致血尿。肾结石患者除了血尿外，还常常有肾区疼痛，疼痛可表现为隐痛或绞痛，疼痛发作时可能伴有恶心、呕吐等症状。输尿管结石则会引起剧烈的肾绞痛，疼痛向会阴部放射。泌尿系统感染：急性膀胱炎患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，同时可能伴有血尿，尿液可呈混浊状。肾盂肾炎除了有血尿外，还可能有发热、腰痛等全身症状。
全身性疾病相关
血液系统疾病：血小板减少性紫癜，患者除了有皮肤黏膜出血点外，也可能出现血尿。血友病患者由于凝血因子缺乏，会有出血倾向，也可能出现血尿，且出血往往比较难止住。自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮可累及肾脏，导致狼疮性肾炎，出现血尿，同时还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。
尿路邻近器官疾病相关
前列腺炎：慢性前列腺炎患者可能出现血尿，还会有尿频、尿急、尿不尽、会阴部胀痛等症状。精囊炎：精囊炎患者会出现血精，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，也可能出现血尿。当发现尿液里红细胞多时，需要进一步检查来明确具体原因，比如进行泌尿系统超声、CT、肾功能检查、尿液红细胞形态分析等。然后根据不同的病因采取相应的治疗措施。如果是泌尿系统结石，较小的结石可以通过多饮水、适当运动促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗；如果是肾小球疾病，可能需要根据具体病情使用激素、免疫抑制剂等药物治疗；如果是全身性疾病引起的，需要针对原发疾病进行治疗。