尿液红细胞多

尿液红细胞多可能由多种原因引起,比如泌尿系统感染时,尿液中红细胞可能会增多,一般每高倍视野红细胞超过3个就属于异常情况。

常见引发尿液红细胞多的原因

肾小球疾病: 像肾小球肾炎,免疫复合物沉积在肾小球基底膜,破坏滤过屏障,导致红细胞漏出到尿液中。比如一些原发性肾小球肾炎患者,会出现不同程度的血尿,表现为尿液红细胞增多。泌尿系统结石: 当结石在泌尿系统移动时,会损伤尿路黏膜,引起出血,从而使尿液红细胞增多。例如肾结石患者,结石摩擦肾盂、输尿管黏膜,就可能导致红细胞进入尿液。泌尿系统肿瘤: 如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长不规则,血管丰富且脆弱,容易出血,造成尿液红细胞增多。像膀胱癌患者,早期可能就会出现无痛性血尿,尿液中红细胞明显增多。

如何初步判断病因

伴随症状判断: 如果尿液红细胞多还伴有尿频、尿急、尿痛,那泌尿系统感染的可能性较大;要是伴有腰部疼痛,特别是肾区绞痛,泌尿系统结石的可能性比较高;若有无痛性血尿,就要警惕泌尿系统肿瘤。尿液检查辅助: 除了看红细胞数量,还可以做尿红细胞形态检查。如果是肾小球源性血尿,尿红细胞形态会有畸形;如果是非肾小球源性血尿,尿红细胞形态相对正常。

应对建议

及时就医检查: 出现尿液红细胞多的情况,要尽快去医院就诊,进一步做相关检查,比如肾功能检查、泌尿系统超声、CT等,明确具体病因。针对病因处理: 如果是泌尿系统感染引起,需要使用抗生素治疗;若是结石导致,小的结石可以通过多喝水、适当运动促进排出,大的结石可能需要体外碎石或手术治疗;如果是肿瘤,就要根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗措施,如手术、化疗等。