右侧胸下方肋骨里面疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、肺部感染等，可能导致右侧胸下方肋骨里面疼。此外，胸部外伤、肋骨骨折等也可能引起疼痛。如果疼痛伴随着咳嗽、呼吸困难、发热等症状，应及时就医，进行胸部X光或CT检查等，以确定病因。
2.腹部疾病：肝脏、胆囊、胰腺等腹部器官的疾病也可能引起右侧胸下方肋骨里面疼。例如，胆囊炎、胆结石、肝炎等可能导致右上腹疼痛，并放射至右侧胸下方。此外，胃溃疡、十二指肠溃疡等也可能引起类似的疼痛。如果疼痛与饮食有关，如油腻食物后加重，或伴有恶心、呕吐等症状，应考虑腹部疾病的可能，及时就医进行相关检查。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可导致右侧胸下方肋骨里面疼。疼痛通常为钝痛或刺痛，在咳嗽、深呼吸或上肢活动时加重。肋软骨炎的病因尚不清楚，可能与劳损、感染、创伤等因素有关。治疗方法包括休息、热敷、服用非甾体抗炎药等。
4.其他原因：心脏疾病、肋间神经炎、带状疱疹等也可能引起右侧胸下方肋骨里面疼。这些情况相对较为少见，但也需要排除。
如果出现右侧胸下方肋骨里面疼的症状，建议采取以下措施：
1.休息：避免剧烈运动和劳累，尽量休息。
2.观察症状：注意观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等。
3.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查或影像学检查，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此在采取任何措施之前，最好先咨询医生的建议。此外，如果疼痛严重或持续时间较长，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。