流行性腮腺炎主要表现为腮腺肿大，通常一侧先肿，然后另一侧也会肿大，一般病程在7~10天左右。
局部症状表现
腮腺肿大特点： 腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不发红，有疼痛和触痛，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加剧。肿大的腮腺可持续4~5天，然后逐渐消退。其他局部表现： 部分患者会出现颌下腺和舌下腺肿大，少数人只有颌下腺肿大而腮腺不肿大。
全身症状表现
发热情况： 发病初期多数患者会有发热症状，体温可达到38~40℃左右，发热程度和持续时间因人而异，一般发热会持续1~2周。全身不适： 患者还可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状，儿童患者有时会出现呕吐等症状，但一般程度较轻。
并发症相关症状
脑膜脑炎症状： 部分患者可能并发脑膜脑炎，出现头痛、呕吐、颈项强直等症状，严重时可能有嗜睡、抽搐等表现。一般在腮腺炎发病后4~5天出现，也有患者在腮腺肿大前6天或肿大后2周出现。睾丸炎或卵巢炎症状： 青春期后男性患者可能并发睾丸炎，主要表现为睾丸肿胀疼痛，多为单侧发病，严重时可导致睾丸萎缩，但一般不影响生育；女性患者可能并发卵巢炎，出现下腹疼痛等症状，但相对睾丸炎症状较轻。胰腺炎症状： 少数患者会并发胰腺炎，表现为上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，血淀粉酶显著升高，需要引起重视。