流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,通过飞沫传播。主要发生在儿童和青少年,冬春季常见。主要症状有腮腺肿痛、发热、头痛、乏力、食欲不振等。腮腺炎病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。并发症有睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜脑炎等。

一、病因

腮腺炎病毒属副黏液病毒,通过飞沫传播,主要侵犯腮腺。病毒在唾液中通过飞沫传播(例如通过咳嗽、打喷嚏),接触患者唾液污染的食具和玩具等也可传播。

二、治疗方法

1.一般治疗

注意口腔清洁,避免酸性食物,保证液体摄入。

2.对症治疗

高热者可给予解热镇痛药。

3.抗病毒治疗

发病早期可试用利巴韦林,该药有一定副作用,使用期间要密切关注不良反应。

4.并发症治疗

(1)睾丸炎:男性患儿在发病后1周左右会出现睾丸肿胀、疼痛,可冷敷,用丁字带托起阴囊,减少疼痛。如果睾丸疼痛剧烈或睾丸扭转,需要及时就医。

(2)卵巢炎:女性患儿在发病后1周左右会出现下腹疼痛,可冷敷,避免剧烈运动。如果卵巢炎持续不缓解或出现高热,需要及时就医。

(3)胰腺炎:表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等,需要禁食、补液、止痛等治疗。

(4)脑膜脑炎:表现为头痛、呕吐、颈项强直等,需要抗病毒、脱水降颅压等治疗。

三、预防

1.管理传染源:隔离患者至腮腺肿胀完全消退为止。接触者一般检疫3周。

2.切断传播途径:开窗通风,保持室内空气流通。流行期间,避免去人群密集场所。

3.保护易感人群:接种腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗。