膀胱结石的主要症状包括排尿异常、疼痛以及血尿等。一般来说，膀胱结石患者会出现明显的排尿不畅，甚至可能有尿流中断的情况。
排尿异常表现：
排尿困难： 膀胱结石会阻碍尿液的正常排出，患者在排尿时会感觉费力，尿液排出不顺畅。比如有的患者排尿时需要用力才能将尿液排出，而且尿流变细。尿流中断： 这是膀胱结石比较典型的症状之一。当结石在膀胱内移动时，可能会堵塞尿道内口，导致尿流突然中断，此时患者必须改变体位或者晃动身体才能继续排尿。
疼痛方面的症状：
下腹部疼痛： 结石刺激膀胱黏膜，会引起下腹部的疼痛，这种疼痛可以是隐痛或者胀痛。例如有些患者会感觉下腹部有持续的不太剧烈的疼痛感觉。放射痛： 疼痛可能会放射到会阴部或阴茎头部。比如有的患者除了下腹部疼，还会感觉会阴部也有不适的感觉，或者阴茎头部有牵扯痛。
血尿情况：
肉眼或镜下血尿： 结石摩擦膀胱黏膜，会导致黏膜出血，从而引起血尿。有的患者可以通过肉眼看到尿液呈红色，这就是肉眼血尿；而有的患者需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞，即镜下血尿。一般来说，活动后血尿可能会加重，因为活动会使结石与膀胱黏膜的摩擦增加。