左附件囊性包块不一定是癌症。左附件囊性包块有多种情况，其中生理性的占一定比例，比如在月经周期中可能出现的黄体囊肿，一般直径多在5厘米以下，多数会在1 - 2个月经周期后自然消失。
左附件囊性包块的性质判断方式
通过超声表现判断： 超声检查是初步判断左附件囊性包块性质的重要手段。如果囊性包块边界清晰、壁薄，内部透声好，多考虑为良性病变。而如果包块边界不清、内部回声复杂、有实性成分等，就要警惕恶性的可能。一般来说，良性的囊性包块超声下多表现为单纯的无回声区，恶性的可能会有分隔、乳头样突起等异常超声表现。结合肿瘤标志物检查： 血清中的一些肿瘤标志物对判断左附件囊性包块的性质有辅助作用。比如CA125，如果CA125轻度升高，可能见于一些良性疾病，如盆腔炎性包块等；但如果CA125明显升高，超过几百甚至更高，那恶性肿瘤的可能性就大大增加。不过肿瘤标志物只是辅助诊断，不能单独依靠它来确诊。
不同性质左附件囊性包块的处理方式
良性且无症状的情况： 如果是良性的囊性包块，直径小于5厘米，没有明显腹痛、月经紊乱等症状，可定期复查超声，一般建议间隔3 - 6个月复查一次，观察包块的变化情况。在复查过程中，如果包块没有明显变化甚至缩小，多可继续观察。良性但有症状或较大的情况： 如果左附件囊性包块直径大于5厘米，或者虽然直径小于5厘米，但出现了腹痛等症状影响生活，多考虑手术治疗。手术方式可以根据患者的年龄、生育需求等综合考虑，如行卵巢囊肿剥除术等。恶性的情况： 如果考虑左附件囊性包块为恶性，那就需要尽快完善相关检查，评估病情后进行手术治疗，术后可能还需要根据情况进行化疗等综合治疗。比如卵巢癌，一旦确诊为恶性，通常需要进行全面的分期手术，术后根据病理类型、分期等给予相应的化疗方案。