急性血源性骨髓炎的治疗原则需综合多方面来实施。一般来说，急性血源性骨髓炎要尽早进行治疗，通常在确诊后应尽快采取措施控制感染等情况。
抗感染治疗原则
抗生素选择： 早期要根据经验选用敏感抗生素，比如可以选用青霉素类或头孢菌素类等。通过血培养和药敏试验结果调整抗生素，能更精准地杀灭致病菌。用药疗程： 抗生素使用疗程较长，一般需要持续3 - 6周左右，要保证足够的剂量和疗程来彻底清除感染灶内的细菌，防止转为慢性骨髓炎。
手术治疗原则
切开引流： 当脓肿形成时，需及时进行切开引流。通常在发病后24 - 48小时内如果保守治疗效果不佳，就应考虑切开引流，以减轻骨膜下压力，防止感染扩散。病灶清除： 如果病情发展到慢性阶段或者有死骨形成等情况，可能需要进行病灶清除手术。通过手术清除死骨、炎性肉芽组织等，促进病变部位恢复。
支持治疗原则
卧床休息： 患者需要卧床休息，减少患肢活动，这样可以减轻疼痛，防止病理性骨折等并发症发生。营养支持： 要保证患者摄入充足的营养，比如多摄入富含蛋白质、维生素的食物，像鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，有助于提高机体抵抗力，促进病情恢复。