“大腿皮下有硬块按压痛”可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，触感柔软，边界清晰，按压时可能有痛感。脂肪瘤一般不需要特殊治疗，如果影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。一般局麻下手术切除。
3.疖肿：是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，好发于头、面、颈、臀等部位，各个年龄段都可发生。初起为毛囊性炎症丘疹，后逐渐增大，呈红色硬性结节，有疼痛及压痛。数日后，中央出现黄白色脓头，周边有红晕，脓头破溃后，排出脓液、坏死组织，炎症逐渐消退而愈。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。好发于颈项、背部、肩部，其次为臀部、大腿、小腿和面部等处。初起为弥漫性浸润的紫红色斑块，迅速向四周扩大，继而化脓、中心区坏死，表面有多个黄白色脓头，痈易向四周深部组织扩展，相互融合，并可形成“痈”，患者可有明显的全身症状，如畏寒、发热、头痛、食欲不振等。
5.其他：大腿皮下有硬块按压痛还可能是其他原因引起，如淋巴结炎、纤维瘤、骨肉瘤等。
如果发现大腿皮下有硬块按压痛，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗建议。