老年骨质疏松是一种常见的老年骨骼疾病。据统计，50岁以上人群中，约有1/3的女性和1/5的男性会发生骨质疏松性骨折。
病因机制方面
骨重建失衡： 正常情况下，骨组织的吸收和形成处于动态平衡。但在老年时期，骨吸收的速度往往快于骨形成的速度。例如，破骨细胞的活性相对增强，不断分解骨质，而成骨细胞的功能有所下降，新骨形成减少，久而久之就导致骨量丢失，引发骨质疏松。激素变化影响： 随着年龄增长，女性绝经后雌激素水平大幅下降，男性雄激素水平也逐渐降低。雌激素对骨代谢有重要的保护作用，它能抑制破骨细胞的活性，当雌激素减少时，破骨细胞活跃，骨丢失加速；雄激素也参与维持骨的强度和密度，其水平降低也会影响骨健康。
临床表现表现
疼痛： 最常见的症状是腰背疼痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重。有的患者还会出现全身骨痛，疼痛程度一般不是特别剧烈，但会影响日常生活和活动。身高变矮、驼背： 骨质疏松会使椎体压缩变形，导致身高逐渐变矮，严重者可缩短3 - 6厘米。长期骨量丢失和椎体变形还会引起驼背，脊柱畸形进一步加重后，会影响胸廓功能，出现胸闷、气短、呼吸困难等表现。骨折风险增加： 骨质疏松患者的骨骼脆性增加，轻微外力就可能引发骨折，常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。比如咳嗽、弯腰、负重等情况下都可能发生椎体压缩骨折；髋部骨折后患者通常需要长期卧床，还可能引发肺炎、血栓等并发症，严重影响生活质量。
预防与保健措施
饮食方面： 要保证充足的钙摄入，建议每天摄入1000 - 1200毫克的钙。可以多吃富含钙的食物，像牛奶、豆制品、虾皮等。同时，也要摄入足够的维生素D，它有助于钙的吸收，可通过适当晒太阳（每天15 - 30分钟）以及食用富含维生素D的食物，如深海鱼类、蛋黄等获取。运动锻炼： 适合老年人的运动有散步、慢跑、太极拳、八段锦等。运动可以增强骨密度，改善骨骼的血液循环，提高肌肉力量，增加平衡能力，降低骨折风险。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，也可以结合力量训练，如举小哑铃等，但要注意运动适度，避免过度劳累和受伤。生活方式调整： 要避免吸烟和过量饮酒，因为吸烟会影响骨代谢，饮酒过多会干扰钙的吸收和利用。还要注意避免长时间卧床或静坐，保持良好的姿势，防止脊柱弯曲变形加重。对于已经确诊骨质疏松的老年人，要在医生指导下进行规范的治疗，定期监测骨密度等指标，根据情况调整治疗方案。