早上起来嗓子有血痰块，可能与以下原因有关：
1.鼻腔或鼻咽部炎症：炎症可导致黏膜充血、肿胀，甚至毛细血管破裂，引起出血。血液可经后鼻孔流入口腔，咳出时则表现为痰中带血。此外，还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。
2.口咽部疾病：如急慢性咽炎、扁桃体炎等，可因炎症刺激导致黏膜充血、肿胀，甚至出现溃疡，引起出血。出血量一般较少，可伴有咽部疼痛、干燥等不适。
3.喉部疾病：如急慢性喉炎、喉部肿瘤等，可因喉部黏膜充血、肿胀，甚至出现溃疡，引起出血。出血量一般较少，可伴有声音嘶哑、喉部疼痛等不适。
4.气管、支气管疾病：如急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等，可因咳嗽导致气管、支气管黏膜损伤，引起出血。出血量一般较多，可伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等不适。
5.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺脓肿等，可因肺部感染或其他原因导致肺部毛细血管破裂，引起出血。出血量一般较多，可伴有发热、咳嗽、咳痰等不适。
6.心血管疾病：如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可因心脏内血液淤积，导致心房压力增加，引起血管破裂，导致血液经肺循环进入气管，咳出时则表现为痰中带血。此外，还可能伴有呼吸困难、心悸等不适。
7.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，可因血小板减少或其他原因导致凝血功能障碍，引起出血。出血量一般较多，可伴有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等不适。
如果出现早上起来嗓子有血痰块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、喉镜、胸片或肺部CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒等。