脑梗塞主要是脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致局部脑组织坏死或软化引起的。据统计，我国每年有大量人群罹患脑梗塞。
血管自身因素导致
动脉粥样硬化：这是最常见的血管自身原因。血管壁上会逐渐形成斑块，就像水管内壁结垢一样，斑块会使血管腔狭窄甚至闭塞，影响血液流动，导致相应脑组织供血不足。比如老年人随着年龄增长，血管弹性下降，更容易出现动脉粥样硬化引发脑梗塞。血管炎：某些自身免疫性疾病等可能引发血管炎，炎症会损伤血管壁，使血管变得脆弱、狭窄，影响脑部血液供应。例如系统性红斑狼疮等疾病可能伴随血管炎，增加脑梗塞风险。
血液成分及血流动力学因素
血液黏稠度增高：当人体脱水、患有某些血液系统疾病时，血液中的红细胞等成分增多，会使血液黏稠度升高，血流速度减慢，容易形成血栓导致脑梗塞。比如严重腹泻、呕吐后没有及时补充水分，血液黏稠度会升高。血流动力学异常：血压突然大幅波动也可能导致脑梗塞。血压过低时，脑部灌注不足；血压过高时，血管压力增大，可能损伤血管内皮，促进血栓形成。例如血压从180mmHg突然降到100mmHg，就可能因脑部血流灌注不稳定引发脑梗塞。
其他诱发因素
心脏病：心房颤动等心脏病会使心脏内血流形成涡流，容易产生血栓，血栓脱落后随血液流到脑部血管，就会堵塞血管引发脑梗塞。据研究，心房颤动患者发生脑梗塞的风险比正常人高5倍左右。吸烟酗酒：长期吸烟会损伤血管内皮，使血管收缩、血脂升高，增加脑梗塞风险；过量饮酒会影响血压、血脂代谢等，也容易诱发脑梗塞。比如每天吸烟超过20支，连续多年，脑梗塞发病几率会明显上升。