大便呈扁形可能考虑是内痔、直肠息肉、直肠癌等。
一、内痔：大便呈扁形可能与内痔有关。当内痔较大时，在大便排出过程中会形成梗阻，从而导致大便出现扁形症状。通常还伴有排便时出血的表现，部分患者会有痔核脱出的情况。
二、直肠息肉：若直肠息肉较大，在大便通过时也可能造成梗阻，引起大便呈扁形。一般还会有便血、里急后重、黏液便等症状。直肠息肉较小时可能无明显临床症状。
三、直肠癌：直肠癌作为原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，当肿瘤较大时，同样会影响大便的性状，使其呈扁形。此外，通常还伴有大便带血、便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、排便不尽感等多种症状。
总之，当发现大便呈扁形时，需要警惕以上这些疾病的可能，应及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取合适的治疗措施。