大便呈扁形可能涉及内痔、直肠息肉、直肠癌等情况。
一、内痔：当内痔较大时，在大便通过过程中可形成梗阻，从而导致大便呈扁形。一般还会伴有排便时出血，部分患者会出现痔核脱出症状。内痔是由于直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生曲张所形成的柔软静脉团。患者可能会因不良饮食习惯、长期久坐等因素引发内痔。
二、直肠息肉：如果直肠息肉较大，也会在大便排出时造成梗阻，使大便呈扁形。通常还会有便血、里急后重、黏液便等表现。直肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，可单发或多发。其发病原因可能与遗传、炎症刺激等有关。
三、直肠癌：直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，肿瘤较大时会对大便性状产生影响，除了大便呈扁形外，还常伴有大便带血、便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、排便不尽感等症状。直肠癌的发生与遗传、生活方式、饮食习惯等多种因素相关。
总之，当发现大便呈扁形时，应结合其他症状综合判断可能的病因，必要时及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取合适的治疗措施。