肺部实性结节有可能自己消失，但这并不是普遍现象。一般来说，一些炎症性的肺部实性结节有一定概率自行消失，比如一些由细菌感染引起的炎性结节，在经过有效的抗感染治疗后，约有部分患者的结节会逐渐吸收消失，但具体概率没有精确的统一数字。
炎性结节的情况
感染性炎症结节：当肺部因细菌感染引发炎症形成实性结节时，若能及时明确病原体并进行针对性抗感染治疗，像由肺炎链球菌感染导致的肺部实性结节，在规范使用敏感抗生素后，大约有一定比例的结节可以在数周（通常2~3个月左右）内逐渐吸收消退。不过具体消退时间会因个体对药物的反应等因素有所不同。非感染性炎症结节：比如因自身免疫性疾病等导致的肺部炎性实性结节，相对而言自行消失的概率就较低，但在积极治疗原发病后，部分情况也可能会有结节缩小甚至消失的可能，但这过程可能较长，需要密切随访观察。
良性结节的情况
错构瘤等良性结节：肺部的错构瘤是比较常见的良性结节，一般来说错构瘤生长非常缓慢，而且很少会自行消失。但也有极个别的特殊情况，不过这种情况非常罕见。硬化性肺细胞瘤：这也是一种肺部良性肿瘤样病变，通常不会自行消失，往往需要根据结节的大小、生长情况等采取相应的监测或治疗措施。
恶性结节的情况
肺部的实性结节如果是恶性的，比如肺癌等引起的实性结节，是绝对不会自行消失的，而且还会随着时间推移逐渐增大、进展，病情会不断恶化，需要及时采取手术、放化疗等相应治疗手段来干预。所以对于发现肺部实性结节的情况，需要进一步通过影像学特征、穿刺活检等明确结节性质，然后根据不同情况来判断是否有可能消失以及后续的处理方式。