肺实性结节是否会自己消失，需要分情况来看。一般来说，小于5毫米的纯磨玻璃结节，有一定自行消失的可能，约有18%的概率会自行消退，但如果是大于8毫米的实性结节，自行消失的可能性较小。
炎症导致的实性结节
感染性炎症引起：当肺部因细菌、病毒等感染出现炎症形成实性结节时，如果感染得到有效控制，部分结节有可能自行消失。比如因肺炎链球菌感染引发的肺部炎症形成的实性结节，在使用敏感抗生素治疗后，随着炎症消退，结节有消失的可能。非感染性炎症引起：像过敏性肺炎导致的肺部实性结节，脱离过敏原并经过相应治疗后，结节也存在自行消失的情况。但这类情况相对感染性炎症引起的实性结节消失概率要低一些。
良性肿瘤导致的实性结节
错构瘤：这是比较常见的肺部良性肿瘤，多数错构瘤生长缓慢，部分较小的错构瘤有可能长期稳定甚至自行消失，但这种情况相对少见。一般直径小于3厘米的错构瘤，如果没有明显症状，可定期复查，部分可能会自行消退。硬化性肺泡细胞瘤：这也是肺部良性肿瘤，少数情况下，较小的硬化性肺泡细胞瘤有自行消失的可能，但需要密切观察。
恶性肿瘤导致的实性结节
如果是肺癌等恶性肿瘤引起的实性结节，几乎不会自行消失。肺癌形成的实性结节会随着时间推移逐渐增大、进展，病情会不断恶化。比如非小细胞肺癌的实性结节，会侵犯周围组织、发生淋巴结转移或远处转移等，不会出现自行消失的情况。